Se você já foi ao consultório com queixas como vontade de urinar muitas vezes ao dia, acordar à noite para ir ao banheiro ou perda de urina, é provável que o urologista tenha pedido um diário miccional. Ele parece simples — e é —, mas fornece informações que nem um exame de alta tecnologia consegue captar com a mesma fidelidade: como a sua bexiga se comporta na vida real.
Para que serve o diário miccional?
É um registro, feito por você, de quanto líquido você bebe e quando, quanto e como você urina ao longo do dia e da noite. Com ele, o médico consegue:
- Contar o número de micções nas 24 horas (durante o dia e à noite);
- Medir o volume urinado em cada ida ao banheiro e a capacidade funcional da bexiga;
- Identificar poliúria (produção excessiva de urina), muitas vezes ligada ao excesso de líquidos, ao café e ao refrigerante;
- Avaliar noctúria (acordar para urinar), urgência e perdas de urina, e em que situação elas acontecem (tosse, esforço, pressa para chegar ao banheiro);
- Diferenciar problemas como bexiga hiperativa, incontinência de esforço, hiperplasia prostática e hábitos que podem ser corrigidos;
- Acompanhar a resposta ao tratamento, comparando o diário antes e depois.
Como ele é feito?
O diário é uma tabela dividida em faixas de hora em hora. Em cada faixa, você anota:
| O que anotar | Como |
|---|---|
| Líquidos ingeridos | Quantidade (ml ou copos) e tipo: água, café, suco, refrigerante etc. |
| Número de micções | Uma marcação para cada vez que urinou |
| Volume urinado | Em ml, medido com um recipiente graduado |
| Urgência | Escala de 0 a 3: 0 = nenhuma, 1 = normal, 2 = moderada, 3 = súbita/forte |
| Perda de urina | P (gotas), M (molhou a roupa) ou G (perda abundante) |
| Atividade ao perder | O que você fazia: tossir, rir, esforço, repouso |
Também é útil anotar o número de trocas de protetor ou fralda no dia, além da hora em que deitou e acordou.
Rotina de preenchimento: 3 dias seguidos
O ideal é registrar 3 dias consecutivos, para que o médico veja um padrão e não apenas um dia atípico.
- Escolha dias representativos. Prefira dias de rotina. Se possível, inclua um dia de folga e dois de trabalho, ou o contrário.
- Use uma folha por dia. Imprima três cópias e identifique cada uma com a data e o número do dia (1, 2 ou 3).
- Comece ao acordar. O dia de registro vai do horário em que você levanta até o mesmo horário do dia seguinte — inclui, portanto, as idas ao banheiro durante a noite.
- Tenha o recipiente graduado sempre à mão. Um copo medidor ou coletor universal de farmácia resolve. Deixe um também no banheiro de casa e leve outro quando sair.
- Anote na hora. Preencher de memória no fim do dia reduz muito a precisão.
- Não mude seus hábitos. Beba e urine como costuma fazer. O objetivo é retratar a sua rotina, não a “ideal”.
- Registre também os escapes, mesmo os pequenos, e o que você estava fazendo naquele momento.
- Leve as três folhas na consulta de retorno.
Quando o médico pede o diário
Costuma ser solicitado em casos de incontinência urinária, urgência, aumento da frequência urinária, noctúria, sintomas urinários associados à próstata e também para avaliar o efeito de medicações e mudanças de hábito.
Baixe a versão para imprimir
Para facilitar, disponibilizamos uma versão printável do diário miccional, em uma única folha A4. Basta abrir, imprimir (ou salvar em PDF) e fazer três cópias — uma para cada dia.
Diário Miccional (A4) — Dr. Roberto Lodeiro MüllerEste texto tem caráter informativo e não substitui a consulta médica. Dr. Roberto Lodeiro Müller é uro-oncologista formado pelo Hospital de Câncer de Barretos e Duke University (EUA). Reside e atende em Florianópolis, SC.